CZK/€ 24.650 -0,04%

CZK/$ 23.135 +0,57%

CZK/£ 28.902 +0,49%

CZK/CHF 24.004 +0,57%

Text: Dušan Šídlo

22. 04. 2014

0 komentářů

Může pojišťovna odmítnout plnění kvůli alkoholu?

 


 

Možnost snížit pojistné plnění řeší občanský zákoník. V něm nalezneme následující ustanovení:

 „Pojišťovna má právo snížit pojistné plnění až na jednu polovinu, došlo-li k úrazu následkem toho, že poškozený požil alkohol nebo požil návykovou látku nebo přípravek takovou látku obsahující, odůvodňují-li to okolnosti, za nichž k úrazu došlo. Měl-li však takový úraz za následek smrt poškozeného, má pojišťovna právo snížit pojistné plnění jen tehdy, došlo-li k úrazu v souvislosti s činem poškozeného, jímž jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt.“

Zákon tedy chrání obmyšlené osoby a dává pojišťovnám možnost snížit pojistné plnění v případě smrti pojištěného jen v případě, kdy pojištěný současně způsobil jiným těžkou újmu na zdraví nebo smrt. Pokud tedy pojištěný zemřel v souvislosti s požitím alkoholu, ale nikomu jinému se „nic zlého“ nestalo, nemá pojišťovna právo snižovat pojistné plnění.

Bohužel toto platí jen v případě, bylo-li sjednáno úrazové pojištění, neboť občanský zákoník, stejně jako dřívější zákon o pojistné smlouvě obsahuje výše uvedené ustanovení jen v oddílu úrazového pojištění, nikoliv v životním pojištění. Pokud měl pojištěný sjednáno životní pojištění, tak možnost snížit plnění plně závisí na textaci pojistných podmínkách daného produktu.

U pojištění úmrtí se můžeme setkat s těmito 3 přístupy:

REKLAMA

  • Pojišťovna má právo odmítnout pojistné plnění, pokud příčinou úmrtí bylo požití alkoholu (např. Komerční pojišťovna).
  • Pojišťovna vyplatí pojistnou částku v plné výši za předpokladu, že pojištěný jinému nezpůsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt (např. Pojišťovna ČS nebo Kooperativa).
  • Pojišťovna má právo snížit plnění až o polovinu, pokud to okolnosti odůvodňují (např. Uniqa).

K posouzení, zda a v jaké výši má být uplatněno snížení plnění, likvidátor pojišťovny zjišťuje stupeň opilosti a posuzuje, zda k úrazu došlo následkem požití alkoholu, nebo zda by pojištěný úraz utrpěl i ve střízlivém stavu, zda existuje příčinná souvislost mezi požitím alkoholu a smrtí pojištěného. Záleží také na stupni společenské závažnosti požití alkoholu (např. bez ohrožení veřejnosti, v domácnosti atd. je krácení nižší).  

Jaká je tedy odpověď na otázku v úvodu článku? Pokud měl váš klient sjednáno úrazové pojištění a pojišťovna odmítla vyplatit pojistné plnění, nepostupovala v souladu se zákonem. Pokud bylo uzavřeno životní pojištění, je nutné nahlédnout do pojistných podmínek daného produktu a ověřit, zda pojišťovna při plnění postupovala v souladu s nimi a prokázala, že požití alkoholu bylo skutečnou příčinou pojistné události.

Autor je analytik společnosti Broker Trust.

Vstoupit do diskuze 0 komentářů

Zdroj a více informací: CII750.cz


Související články

Průzkum: Češi se o svou „peněženku“ nestarají příliš dobře

Foto: Shutterstock Sám sobě je každý většinou špatným rádcem – a to zejména u tak zásadních otázek, jako je sestavování finančního plánu. Ten má být účinným nástrojem, jak efektivně řídit finanční situaci a současně má pomoci odpovědně nakládat s vlastním majetkem a chránit […]

Text: Milan Vodička

25. 03. 2021


Diskuze k článku

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna, vyžadované informace jsou označeny hvězdičkou.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.