Fincentrum a.s.
Hypoindex.cz Hypoindex.cz ČeskéReformy.cz ČeskéReformy.cz Bankaroku.cz Bankaroku.cz Investiceroku.czInvesticeroku.cz Investujeme.sk Investujeme.sk InvesticiaRoka.sk InvestíciaRoka.sk Ověření poradců Ověření poradců

Děkujeme našim partnerům:

fincentrum-mensi-nove

logo-fctr-real-hypoindex

wustenrot-logo-no-claim-a5-prechod

fecif


Vyhněte se poplatku za pobyt v nemocnici

Autor: Luboš Svačina | 18.02.2008 00:00 | Kategorie: Pojištění | 3 komentáře
Vyhněte se poplatku za pobyt v nemocnici

Pro některé pojišťovny bylo zavedení regulačního poplatku podnětem k vytvoření nového produktu, jiné pojišťovny náhradu řeší pojištěním denní dávky za pobyt v nemocnici. Jak tyto pojistky dopadnou po vzájemné konfrontaci?

Od 1. 1. 2008 vstoupil v platnost spolu se zákonem o stabilizaci veřejných příjmů předpis o úhradě tzv. regulačního poplatku ve zdravotnictví. Platby se poplatku za pobyt v nemocnici. Úhradu má povinnost od pacientů vybírat každé zdravotnické zařízení poskytující ambulantní, hospitalizační ale i lázeňskou péči a jeho výše je stanovena na 60 Kč za den pobytu.

I přesto, že tyto platby se nezapočítávají do stanoveného limitu 5 000 Kč, nad jehož rámec je pacient od placení poplatků za zdravotní péči a doplatků na léčiva osvobozen, všechny přijaté platby musí zdravotníci reportovat klientově zdravotní pojišťovně, která vede evidenci o uhrazených poplatcích.

Pozor, v souvislosti s novým předpisem zdravotnická zařízení účtují také poplatek za vyšetření či za recept na výdej předepsaných léků apod., což jsou však poplatky, které se nezahrnují do kategorie regulačního poplatku. 

Výše regulačního poplatku není v žádném případě závratná a jeho platba by neměla významně ovlivnit rodinný rozpočet. Zkuste si vzpomenout, kdo kdy z vaší rodiny byl v nemocnici. Nicméně situace se výrazně mění v případě dlouhodobé hospitalizace, kde už se může jednat o částku, za kterou byste si mohli dovolit pořídit mnohem příjemnější chvilky na horách nebo na pláži u moře, nehledě na ušlý příjem způsobený pracovní neschopností..

Pojištění regulačního poplatku

Ve spojitosti s platbou regulačního poplatku na sebe jako první upozornila pojišťovna ČP Zdraví, která přišla s úzce profilovaným pojistným produktem "Hospitalizace 60", který kryje pouze platby regulačního poplatku a kde výše pojistného se odvíjí především od věku klienta a jeho pohlaví, přičemž vstupní věk do pojištění je stanoven v rozmezí od 4 do 60 let. Na rok zdarma mohou mít zmíněnou pojistku účastníci penzijního připojištění, kteří se svou smlouvou přejdou pod křídla Penzijního fondu České pojišťovny.

Příklady pojistného pro pojištění regulačního poplatku pojišťovny ČP Zdraví
dítě 10 let muž 20 let žena 28 let muž 34 let žena 43 let muž 50 let žena 60 let
84 Kč 204 Kč 252 Kč 264 Kč 324 Kč 408 Kč 492 Kč

Pojistné plnění budou klienti dostávat na základě vyplněného tiskopisu „Potvrzení pobytu v nemocnici“ a kopie konečné propouštěcí zprávy z nemocnice. Tyto doklady je třeba pojišťovně předložit do 30 dnů po ukončení hospitalizace.

ČP zdraví uplatňuje několik karenčních dob, před jejichž uplynutím pojistné plnění nevyplácí. Pro standardní případy hospitalizace je tato doba 3 měsíce, v případě hospitalizace z důvodu těhotenství, ošetření zubů a hospitalizace související s implantací ortopedických náhrad pak 8 měsíců. Karenční dobou se pojišťovna chrání pro případy, kdy klient uzavíral pojistku, ale přitom pojišťovně záměrně zatajil zdravotní problém, na základě kterého je následně hospitalizován a pojišťovna musí vyplácet z jejího pohledu neoprávněné plnění.

Česká pojišťovna Zdraví však zdaleka není jedinou pojišťovnou, u které lze sjednat pojištění, z něhož lze uhradit regulační poplatek. Součástí nabídky vybraných českých pojišťoven je tzv. pojištění denní dávky pobytu v nemocnici, kde lze sjednat denní náhrad již od 100 Kč, čímž je toto pojištění plně porovnatelné s pojistkou Hospitalizace 60.

Pojištění denní dávky

Pojištěním denní dávky pobytu v nemocnici se na našem trhu zabývá několik pojišťoven. Podstatou tohoto typu pojištění je, jak už z názvu vyplývá, poskytnout pojištěnému finanční náhradu za dobu strávenou v nemocnici. Záleží jen na klientovi, zda vyplacené prostředky použije na úhradu poplatků za nadstandardní péči v nemocnici (samostatný pokoj, TV, sprcha) anebo mu poslouží jako náhrada příjmu. 

V následující tabulce jsou zahrnuty příklady denních limitů pojistného plnění a jim odpovídající měsíční platby pojistného. S ohledem na účel pojistky - tedy adekvátní denní náhrada příjmu muže ve věku od 30 do 40 let - jsem v tabulce použil pro porovnání záměrně vyšší limit, než jaký by sloužil jen k pokrytí regulačního poplatku. 

Pojišťovna Pojištěný Denní limit plnění Měsíční pojistné
Pojišťovna AXA Muž 30 600 Kč 193 Kč
Pojišťovna AIG Muž 18-39 1000 (2000*) Kč 170 Kč **)
ČP Zdraví Muž 35 800 Kč 296 Kč
Generali Muž 40 600 Kč 200 Kč
*) dvojnásobné plnění v případě hospitalizace na JIP nebo ARO
**) včetně možnosti pojištění dětí zdarma
Zdroj: webové stránky pojišťoven

Tento typ pojistného krytí, kromě  v tabulce uvedených pojišťoven, nabízí také pojišťovna ING, UNIQA a Všeobecná zdravotní pojišťovna, jejichž data nejsou na internetových stránkách veřejně dostupná.

Při porovnání poměru pojistné x pojistné plnění bezkonkurenčně vychází pojistka od AIG Pojišťovny, která, jak je uvedeno v poznámce, dokonce nabízí připojištění dětí v ceně pojistného pro vlastní osobu pojištěného (případná výplata dávek je u dětí poloviční), a také poskytuje dvojnásobné plnění v případě vážnějšího poranění a nutnosti nadstandardní péče.

Na co si dát pozor

Nutno však upozornit, že pojišťovna AIG plní ve valné většině jen v případech, pokud hospitalizace souvisí s náhlým onemocněním či úrazem – tedy situacemi, které klient nemohl ovlivnit ani očekávat. Z pojištění jsou například vyloučeny situace jako těhotenství, porod, onemocnění AIDS nebo HIV, odkladné operace související s „vylepšením“ tělsného zdraví plus další případy, které však nehradí ani konkurence: Jedná se hlavně o klientova zranění, která si způsobil opilosti či po požití jiných návikových a toxických látek. Pojišťovna AIG také ukončí vyplácení pojistných dávek po 180. dnu hospitalizace.

Ostatní pojišťovny nabízí v porovnání dražší pojištění, ale na druhou stranu jsou zase tolerantnější a jejich pojistná krytí se vztahuje například i na těhotenství a porod (max. 14 dnů těhotenství Generali a AXA, 7 dní u porodu v případě AXA).

Téměř všechny pojišťovny také u tohoto druhu pojištění uplatňují v různých obměnách karenční dobu, která se pohybuje od 3 - 8 měsíců. Podobně je to s minimální dobou hospitalizace, na kterou lze v pojistných podmínkách narazit. Tedy počet dní, po které musí být klient hospitalizován, aby mu vznikl nárok na pojistné plnění. (Např. AIG 24 hodin pro úraz, 3 dny onemocnění). Nicméně poté pojišťovna hradí i zpětně od prvního dne hospitalizace. 

Výsledek konfrontace

Nejen z pohledu poměru pojistného versus rozsah a výše pojistného krytí skončilo v tomto duelu na lopatkách pojištění regulovaného poplatku. Krom toho pro variantu pojištění denní náhrady, hovoří také fakt, že tuto pojistku nabízí více pojišťoven a klient má tedy větší možnost výběru.

Pro koho se pojištění denní náhrady hodí?

Pojištění denní dávky při pobytu v nemocnici může zajistit klidný spánek osobám, u nichž delší pobyt v nemocnici může znamenat výrazný výpadek příjmů celé rodiny. Tento typ zákazníků by měl tuto pojistku zvážit. Přece jen roční pojistné ve výši 1040 Kč jejich rodinný rozpočet unese a tomu odpovídající denní náhrada ve výši 1000 Kč, resp. 2000 Kč již rodinu přechodně zabezpečí.

Druhou skupinou potencionálních klientů jsou lidé, kteří se po nemocnicích pohybují s jistotou průvodce, se zdravotníky si nezřídka tykají a při diskuzích na téma zdraví a nemoci hovoří více latinsky než česky. Ti si bez tohoto druhu pojištění pravděpodobně těžko představí klidný život. Pokud tedy pojišťovny budou sdílet jejich představu a klienta po prozkoumání zdravotního dotazníku do pojištění přijmou. 

V ostatních případech záleží na individuálním posouzení "osobních předpokladů" pro častější pobyt ve zdravotnických zařízení. Nicméně podobnou funkci vám může splnit princip samopojištění, tedy tvorba průběžné rezervy.

Vyhněte se poplatku za pobyt v nemocnici >> sdílejte na sociálních sítích

 
Reklama

 

 

Poslední přidané komentáře (celkem 3 komentáře)

Neni pro vsechny Nepojisteny | 13.12.2011 20:16
Na co si dát pozor? Punťa | 08.04.2008 07:52

Přidejte komentář

* Pokud je obrázek nečitelný, nový načtete kliknutím na obrázek.
Pro přihlášené se kontrolní obrázek nezobrazuje. Přihlašte se či se zaregistrujte pokud ještě nemáte účet.
Opište text z obrázku: *

* Hvězdičkou jsou označeny povinné informace.


Komerční sdelení

banner-invr2016-investujeme-1

Články z Pojištění

Jana Zámečníková | 13.01.2017 00:00 Pojistných podvodů v životním pojištění přibývá

Pojistných podvodů rok od roku přibývá. V loňském roce odhalily pojišťovny pojistné podvody za více než miliardu korun. Podvodníci se zaměřují především na pojištění vozidel, ale stále častěji také na životní a cestovní pojištění.  Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

Petr Zámečník | 22.12.2016 00:00 Vánoční lyžování v Alpách: Nezapomeňte na pojištění!

Období Vánoc a Nového roku je pro řadu rodin příležitostí k lyžařské dovolené v Alpách. Nevyplácí se ale spoléhat na evropský průkaz zdravotního pojištění. Vždy se vyplatí sjednat si komerční cestovní pojištění. Proč? Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

Lucie Kadlecová | 14.12.2016 00:00 Cestovní pojištění a terorismus: Která pojišťovna vás ochrání?

Se stále se zvyšujícím počtem a rizikem teroristických útoků po celém světě by se měl každý před sjednáním cestovního pojištění ujistit, zda je v pojistných podmínkách zahrnuto i pojištění proti těmto specifickým útokům. Mohlo by se totiž stát, že v případě, kdy se pojistník do takové situace dostane, nemusela by mu pojišťovna uhradit žádné náklady. Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

Petr Zámečník | 01.12.2016 00:00 Končí životní pojištění…?

Každé životní pojištění sjednané od dnešního dne má nad sebou Damoklův meč. Finanční zprostředkovatel bude ručit za jeho (ne)zrušení celých 5 let. Znamená to konec distribuce životního pojištění? Celá zpráva »

Komentářů: 19 / 19 Poslední komentář: 07.12.2016 14:34

Petr Zámečník | 29.11.2016 00:00 IŽP není spoření?

Česká národní banka rozdává sankce. A míří i proti pojišťovacím zprostředkovatelům, kteří si investiční životní pojištění navzdory jejímu doporučení stále pletou se spořením. Jsou sankce ze strany ČNB za tuto „mystifikaci klientů“ oprávněné? Celá zpráva »

Komentářů: 26 / 26 Poslední komentář: 25.12.2016 12:35Další články »

Krátké zprávy z Pojištění

16.01.2017 14:08 Miroslav Singer zamířil do Generali

Bývalý guvernér České národní banky (ČNB) Miroslav Singer nastoupil na pozici ředitele institucionálních vztahů a hlavního ekonoma Generali CEE Holding. Do budoucna bude i předsedou dozorčí rady České pojišťovny, která je členem skupiny Generali. Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

09.01.2017 13:12 Pojišťováky v Japonsku nahradí roboti

Japonská pojišťovna Fukoku Mutual Life Insurance nahradí 34 účetních, kteří kalkulují pojistné výplaty, roboty. Systém umělé inteligence přijde společnost na 200 milionů jenů (44,2 milionu korun). Investice by se ale měla údajně vyplatit. Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

28.12.2016 09:00 Šmejdi mají stále úspěch. Mohou zaklepat i na vaše dveře

Píšeme na Hypoindex.cz: „Šmejd“ už je zažitý termín pro podvodníky, kteří lákají na různé předražené výrobky na prodejních akcích. To už ale pravděpodobně pro ně přestalo být zajímavé a tito zloději začali obcházet i domácnosti. Vánoce jim nahrávají a snaží se využít důvěřivosti lidí. Často totiž cílí na seniory. Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

27.12.2016 11:57 Kam smeruje investičné životné poistenie

Píšeme na Investujeme.sk: Poistný trh na Slovensku aj v celej Európe prechádza zásadnými zmenami. Tie sa dotýkajú dlhoročných šlágrov, medzi ktoré donedávna patrilo aj investičné životné poistenie. Kedysi nutná výbava zodpovedných klientov a prvá voľba finančných sprostredkovateľov. Dnes produkt stojaci pred zánikom.  Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0

24.11.2016 16:57 Výluka na terorismus ČSOB pojišťovny od prosince končí

ČSOB pojišťovna od 1. prosince zruší výluku na terorismus. Změna se dotkne nových i stávajících smluv. Stále však existují určité výjimky. Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0Další krátké zprávy »

Anketa

Jaký očekáváte rok 2017?

Lepší než 2016. (79)
 
Stejný jako 2016. (7)
 
Horší než 2016. (627)
 Celkem hlasovalo 713 čtenářů

Nejčtenější články z Pojištění za posledních 14 dní

Jana Zámečníková | 13.01.2017 00:00 Pojistných podvodů v životním pojištění přibývá

Pojistných podvodů rok od roku přibývá. V loňském roce odhalily pojišťovny pojistné podvody za více než miliardu korun. Podvodníci se zaměřují především na pojištění vozidel, ale stále častěji také na životní a cestovní pojištění.  Celá zpráva »

Komentářů: 0 / 0Další články »